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80岁出头的萧山大爷每天两包烟,去年开始小便有点红,没想到膀胱保不住了......

萧山日报 2022-05-18

曾经有人说过,如果没有烟草,肺癌将会是一种罕见癌症。


众所周知,吸烟是肺癌的第一大诱因,大部分肺癌的发生都和吸烟有关。事实上,吸烟的危害远不止于此,不仅仅是肺癌,它还与多种癌症的发生密切相关



“很多老年人都有一个特点,不喜欢麻烦子女,有什么事情自己熬着,熬着熬着结果问题就严重了。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)泌尿外科主任朱绍兴主任医师说起上周接诊的病人老吴(化名),重重叹了口气。


80岁出头的老吴是萧山农村人,子女都在市区,平时一个人生活。他没有别的爱好,日子过得节约,只在一个事情上特别舍得花钱——买香烟。从30多岁开始,老吴几乎每天两包烟。


去年夏天的某个清晨,老吴起床后发现自己小便的颜色有点发红。“是不是昨天荔枝吃多上火了?”虽说隐隐感到有些奇怪,老吴到底也是没深究,只是当天多喝了点水,还从菜场买了根苦瓜做了盘苦瓜炒鸡蛋,想着吃了清热去火对身体好。到了第二天,小便的颜色恢复正常,老吴心想果然是上火,顿时放心了。


过了一个多星期,血尿“卷土重来”,这次吃苦瓜也没有效果了,几天之后,老吴到社区医院验血,结果显示红细胞和白细胞指标偏高。医生说可能是泌尿系统炎症,给老吴配了点消炎药。


几个月里,老吴血尿的症状反复,每次吃药之后会好转,停药之后又复发。虽然尿液的颜色红红的看着吓人,但是解小便的时候倒是不痛。老吴也想过让子女带着去检查一下,却又总是作罢,一方面是想到他们也挺忙,另一方面就是“不痛的,应该问题不大”


今年5月开始,老吴血尿的颜色特别深,持续了好几天,甚至尿液里还带了血块,这下他意识到出事了,给几个子女打了电话。


“给他做检查的时候,我一看就知道膀胱保不住了,里面的肿瘤已经多到密密麻麻,根本没办法做手术。”朱绍兴主任说,膀胱癌是泌尿系统里最常见的恶性肿瘤之一,很多人都觉得得了膀胱癌就要切膀胱,但事实上,随着医学技术的发展,大部分患者都能保留膀胱,除非是发现得太晚。很不幸,老吴属于少数人之一。


朱主任表示,无痛性血尿是膀胱癌的一种比较典型的症状,临床中,近半数的膀胱癌患者都曾出现过血尿。“很多人,尤其是缺乏医学知识的老年人,会觉得不痛不痒不要紧,痛了才应该重视。实际上,如果是疼痛性血尿,同时伴有尿频尿急症状,多数是炎症问题引起,反而问题不大。我们碰到过很多无痛性血尿的患者,到后面实在熬不牢过来看,都已经是中晚期了。”


分析老吴的情况,朱主任认为有一点特别要讲。“虽然不能说抽烟导致了膀胱癌的发生,但它确实是高危因素之一。” 烟草中的尼古丁等有毒物质会通过血液过滤到尿液里,进而停留在膀胱中,刺激膀胱内膜,久而久之,膀胱内膜就会发生癌变。而在出现血尿症状之后,老吴依旧每天抽烟,无疑又是雪上加霜。


朱主任提到,有数据表明,每天1包烟,烟龄超过30年的人,膀胱癌的发生率明显高于不吸烟或者吸烟少的人群。“曾经有一项针对膀胱癌术后患者的长期随访,结果显示,同样拥有长期吸烟史,术后戒烟患者的膀胱癌复发率,远低于依然吸烟的人。”


(来源:都市快报)


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